Endocrinologie et métabolismes, cancérologie oncologie, pharmacologie N. m. * facteur : du latin factor, de facere , faire ; * croissance : du latin crescere, grandir ; * granulo : du latin granulum, , petit grain ; * cyte : du grec kutos {cyt(o)-, -cyte, -cytie, -cytaire}, cellule. Le GCSF (ou G-CSF) - Granulocyte colony stimulating factor - est le facteur de croissance granulocytaire. C'est une glycoprotéine qui est formée par 174 acides aminés et qui normalement produite par les macrophages, les cellules endothéliales et les fibroblastes. Le GCSF n'est présent dans le sérum des sujets normaux qu'en infime quantité, mais sa concentration augmente en cas d'infection ou d'aplasie médullaire. Son rôle est prépondérant dans la différenciation des granulocytes en polynucléaires neutrophiles puis en l'activation de la capacité migratrice et de l'activité phagocytaire de ces polynucléaires neutrophiles. Ce facteur de croissance est donc tout indiqué dans le traitement des neutropénies (pas assez de polynucléaires neutrophiles), qu'elles soient spontanées ou, plus fréquemment, résultant d'une chimiothérapie anticancéreuse. Or ces neutrophiles jouent un rôle essentiel dans les défenses de l'organisme. Après l'injection de GCSF, on constate d'abord, pendant quelques heures, une baisse du taux de neutrophiles circulants car ils se fixent sur les cellules endothéliales, puis leur augmentation, de façon proportionnelle à la dose injectée (la thérapie normale consiste en une injection quotidienne pendant une dizaine de jours). Compte tenu du fait que le GCSF peut avoir des effets indésirables tels que des douleurs osseuses, des dysfonctionnements urinaires, des modifications de certains paramètres biologiques (augmentation des phosphatases alcalines et de l'activité de la lactase déshydrogénase), le traitement doit être pratiqué et suivi de préférence en milieu hospitalier.