Dictionnaire médical

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Déhiscence osseuse

Cardiologie, obstétrique, ophtalmologie, chirurgie orthopédique et traumatologique N. f. * déhiscence : du latin dehiscere, s'ouvrir ; * osseuse : du latin ossum, de os, ossis {oss(i)-, osseux}, os. Séparation naturelle ou ouverture naturelle d'un organe clos. Le terme déhiscence est préférentiellement utilisé en botanique pour désigner la sortie des graines de leurs gousses qui sont alors des fruits déhiscents, ou la sortie des grains de pollen des étamines. Son usage en biologie et en médecine n'est plus rare. A titre d'exemple, quand l'ovule sort du follicule de de Graaf le 14e jour du cycle et quitte l'ovaire, on peut parler de déhiscence. En ostéologie, on parle de déhiscence pour un os plat du crâne lorsqu'il est dévié ou déplacé : déhiscence du sphénoïde par exemple - c'est un os plat de la base du crâne - qui peut alors agrandir la fosse temporale de façon importante. En ophtalmologie, les médecins recherchent presque systématiquement les décollements de rétine (DR). On appelle déhiscence un trou, une déchirure ou une désinsertion de la rétine lorsqu'elle n'est pas "tendue". Pour mieux comprendre, une tumeur sous rétinienne (dans la choroïde par exemple) peut provoquer un DR, mais la rétine sera tendue par la tumeur. Ce n'est pas une déhiscence. En cardiologie, il existe une déhiscence du septum ventriculaire (paroi qui sépare les 2 ventricules) lorsque les 2 cavités communiquent. Cette déhiscence est normale chez le fœtus et disparaît normalement avant la naissance. Dans le cas contraire, c'est une cardiopathie qu'il faut soigner le plus rapidement possible en fonction de son importance. En obstétrique, une déhiscence utérine est une déchirure plus ou moins complète de la paroi utérine (myomètre avec ou sans péritoine), spontanée ou après une césarienne, ou traumatique.

© Georges Dolisi
 
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