Cardiologie, médecine d'urgence Abrév. Arythmie complète par fibrillation auriculaire. * a : du préfixe « a » (an- devant une voyelle ou h muet) : privatif, signifie « sans » ou « arrêt » ou « absence de » ; * rythmie : du latin rhythmus ou du grec rhuthmos {-rythmie, -rythmique}, rythme ; * fibrillation : du latin fibra {fibr(o)-, fibrino-}, filament, en rapport avec des contractions rapides et désordonnées du cœur ; * auriculaire : du latin auricula {auricul(o)-, -auriculaire}, petite oreille, relatif au petit doigt de la main (ainsi nommé car sa petitesse fait qu’on peut l’introduire dans l’oreille), ou à l’oreillette. [Angl. : Complete arhythmia, caused by atrial fibrillation] L'ACFA est une désorganisation totale de l'activité auriculaire droite : l'oreillette droite peut se contracter jusqu'à 400 fois par minute, voire plus, de façon très irrégulière. Dans cette pathologie, la fibre auriculo-ventriculaire qui va du nœud sinusal au nœud auriculo-ventriculaire ne transmet pas ce rythme au ventricule ce qui fait qu'il bat (heureusement) normalement : les QRS sont normaux sur un ECG, bien que plus fins et plus rapides (100 à 150 par minute), alors que l'activité auriculaire n'est plus visible (il n'y a plus d'ondes P).Il y a bloc auriculo-ventriculaire (BAV). Les cardiologues parlent de TACFA (tachyarythmie complète par fibrillation auriculaire) ou de BACFA (bradyarythmie complète par fibrillation auriculaire), selon que le rythme cardiaque est accéléré ou ralenti dans cette pathologie.