Dictionnaire médical

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Glande hépatique

Anatomie, gastroentérologie, médecine et chirurgie digestives N. f. * glande : du latin glandula, de glans, glandis, gland ; en médecine, une glande est un organe destiné à élaborer certaines substances à l’extérieur du corps ou dans le milieu intérieur ; * hépatique : du grec hêpar {hépato-, hépar(o)-, hépatique}, foie. Les principales glandes digestives sont le foie (glande hépatique), le pancréas (glande pancréatique) et la rate. Le foie : * foie : du latin populaire fecatum, ou classique ficatum, qui désignait d’abord le foie des oies engraissées avec des figues, puis le foie en général, à partir de ficus, figue. C’est la traduction du grec (hêpar) sukôton, textuellement (foie) de figues (sukon = figue en grec). Avec une masse moyenne de 1,5 kg, le foie est le plus gros organe du corps. Il est situé à droite sous le diaphragme, annexé au tube digestif et à la particularité de comprendre 5 sortes de vaisseaux : artériels (sang enrichi en dioxygène), veineux (sang enrichi en dioxyde de carbone), veines portes, vaisseaux lymphatiques et canaux biliaires. Classiquement, on distingue un lobe gauche, un lobe droit et, entre les deux, le lobe de Spiegel, chacun de ces 3 lobes étant lui-même divisé en 8 segments, ce qui donne une carte très précise du foie et permet de ne cibler que des zones très précises dans le traitement des tumeurs par exemple. On ne peut pas vivre plus de quelques heures sans foie tant les fonctions de cet organe sont diverses et vitales. Quelques exemples : * sécrétion de la bile, important liquide digestif, * synthèse du fibrinogène et de la prothrombine (facteurs I et II de la coagulation) de l'héparine, entre autres, * épuration et détoxication, * stockage des vitamines A, B, D et K, * fonction glycogénique mise en évidence par le physiologiste français Claude BERNARD. En effet, le foie stocke le glucose en excès sous forme de glycogène ou en libère en cas de besoin, et participe de ce fait à la régulation de la glycémie ou taux de glucose dans le sang. Le pancréas : * pancréas : du grec pankreas (utilisé en 1562 par Ambroise Paré) formé de pan-, tout, et de kreas : chair, relatif au pancréas, dont A. Paré disait "qu'il a partout similitude de chair". Le pancréas est un organe d'environ 15 cm de long, placé derrière l'estomac et devant les deux premières vertèbres lombaires. Formé classiquement de 3 parties, la tête vers la droite, le corps et la queue vers la gauche, il sécrète un suc digestif : le suc pancréatique, éliminé par le canal de Wirsung qui se déverse dans le duodénum, première anse de l'intestin grêle, juste à la sortie de l'estomac. De nombreuses enzymes digestives sont présentes dans le suc pancréatique : protéases, lipases et amylases. Outre son rôle exocrine, le pancréas a également une importante fonction endocrine : les îlots de Langerhans sécrètent deux hormones fondamentales : l'insuline hypoglycémiante et le glucagon hyperglycémiant.

© Georges Dolisi
 
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