Gynécologie obstétrique, chirurgie gynécologique, chirurgie plastique reconstructrice et esthétique N. f. * élytro : du grec elutron {élytr(o)-}, étui, fourreau ; en biologie, relatif au vagin, souvent synonyme de colp(o)- ; * cèle : du grec kêlê {-cèle}, tumeur, hernie. L'élytrocèle est plus connue sous le nom de hernie du Douglas (* douglas : du nom du médecin écossais James DOUGLAS, anatomiste, 1675 - 1742); La douglassite est l'inflammation du Douglas (ou cul-de-sac de Douglas), résultant généralement d'un épanchement intrapéritonéal, de la présence d'une tumeur, d'une collection de sang venant d'une hémorragie causée par une GEU (grossesse extra-utérine), d'un abcès, entre autres. Si un épanchement doit être évacué, le drainage se fait à travers la paroi vaginale chez la femme (colpotomie), à travers la paroi du rectum (rectotomie) chez l'homme. Pour évaluer l'état du Douglas (ou cul-de-sac de Douglas), le médecin pratique un toucher rectal chez l'homme, un toucher vaginal chez la femme. Ce geste provoque une vive douleur si le cul-de-sac est rempli de sérosité ou de sang. C'est ce qui peut provoquer un cri de douleur appelé "cri du Douglas", chez la femme qui consulte pour une présomption de GEU. Dans certains cas, il peut être nécessaire de pratiquer l'ablation du cul-de-sac de Douglas : c'est la douglassectomie (du grec ektomê [ectomie], ablation), qui est effectuée par laparotomie (ouverture de l'abdomen) ou cœlioscopie. Le cul-de-sac de Douglas peut aussi évoluer en une hernie ou élytrocèle que certains auteurs appellent par son nom anglo-saxon : douglascèle.